心理健康，是否只跟心理有關？

如果你心理上不舒服，是否因為被自己的想法影響？

為什麼治療師諮詢時不只關注你的心理狀態，還會問你的睡眠狀況，關注你有沒有運動、飲食等生活習慣？有時候還會關心你的學業職業、友誼、父母關係、居住環境？到底治療師在關注什麼？明明心理學就是講心理，在診療室內，心理之外的事情還重要嗎？

很多人都誤會，以為心理健康只跟心情、想法、情緒有關，所以「診療過程是陪你聊聊天、聽你訴苦、講兩句好聽說話、安慰你一下」，其實不然。

心理健康不僅源於個體的思維與情感，還受到周圍環境及其多重交互作用的深刻影響——個人的心理健康，是由一系列社會、經濟與環境因素共同塑造的，而這一觀點在健康的社會生態模型中充分體現。

健康的社會生態模型強調——個人的健康狀態不僅取決於自身的生物學或行為因素，還受到各種層面相互作用的影響，包括人際關係、社區資源、公共政策等。這意味著，心理健康的狀況是多重因素交織的結果。

個人的歷史、財務狀況、社會支持網絡以及所處的社區環境，都在不同程度上影響著個體的心理健康。換句話說，社會支持的缺乏、社會經濟地位的低下、以及生活環境的限制，都可能成為影響心理健康的關鍵因素。

比如在低收入家庭中成長的人，深深體會到社會環境對個人的影響——他們或身邊親友無法負擔心理諮詢、精神科診療，只能靠自己跨越重重困難；比如COVID-19疫情及社會不公的現象中，許多處於弱勢的群體，缺乏必要的社會資源而面臨更大的心理健康風險。你可能也聽說，疫情期間，弱勢群體的心理健康受到嚴重影響——長期病患與低收入戶承受更大風險，例如情緒問題和抑鬱症徵狀的加劇，缺乏適當援助為他們帶來更大的心理創傷。

我發現許多人通常擅於表達內心的矛盾，能指出矛盾和痛苦的細節，但實際上他們的生活質量受到許多不能自主控制的外在因揀影響——貧困、不公平、壓迫對心理健康帶來的負擔不容小覷。像一位Client 因喪偶而面對經濟問題，失去伴侶和房子，她也患上了嚴重疾病卻無力醫治，她的情緒困擾也導致失眠，苦苦煎熬多年。會談幾個月後，她先找到工作，解決了經濟上的缺失，先處理好衣食住行，然後運動去改善睡眠，精神和情緒才隨之好轉。

簡單來說，舉例來說，資源的缺乏會加劇個人面臨的心理壓力。

失業者、缺乏醫療資源的人，都因其環境的制約而遭遇更多的心理健康困難；缺乏社會支持、面對經濟壓力以及歧視經歷的人，更掙扎於心理健康問題。自然災害、流行病等事件，不僅對個體的生理健康造成威脅，也會對其心理健康產生深遠影響。這些挑戰往往超出了個人的控制範圍，並且需要社會整體的關注與改變。

理解心理健康的關鍵，在於認識到其與多種社會及環境因素的複雜交互。

在這樣的背景下，社區的角色顯得尤為重要。通過共同認識並面對存在的挑戰，社區能夠提升自身的韌性，形成合力以促進心理健康。這種集體的認識雖然可能令人不安，但卻是邁向解決問題的第一步。於是我一直支持社區的共享資源計畫，如心理線上諮詢和網絡支持小組，讓有需要的人隨時獲取幫助。

在心理健康的討論中，我們必須強調其與身體健康的密切關聯。這種相互依賴的關係要求我們在考慮健康時，不僅關注個體的心理狀態，更要重視促進整體健康的社會條件與環境因素。